En hysterektomi (operativt avlägsnande av livmodern) påverkar sannolikt inte den sexuella funktionen. Fortsätt läsa för att få veta mer om vad du kan förvänta dig av ditt sexliv efter en hysterektomi.

Viktiga fakta om hysterektomi

En hysterektomi är ett kirurgiskt ingrepp som innebär att livmodern avlägsnas. Det är en av de vanligaste operationerna som utförs på kvinnor, och det är vanligare hos kvinnor mellan 40 och 50 år.

Du kan behöva en hysterektomi för att behandla hälsotillstånd som påverkar ditt reproduktionssystem. Några av de hälsotillstånd som kan behöva hysterektomi är bland annat:

  • Livmoderfibroider (en av de vanligaste orsakerna till hysterektomi)
  • Problem med bäckenstödet (till exempel livmoderprolaps)
  • Endometrios
  • Onormal blödning från livmodern
  • Cancer i könsorganen
  • Kronisk smärta i bäckenregionen orsakad av endometrios, misslyckad behandling av bäckeninflammation, adenomyos eller fibromer

Det finns olika typer av hysterektomi:

  • Vid en total hysterektomi tar läkaren bort hela livmodern tillsammans med livmoderhalsen.
  • Vid en partiell (eller subtotal) hysterektomi tar läkaren bort den övre delen av livmodern och lämnar livmoderhalsen på plats.
  • Vid en total hysterektomi med bilateral salpingo-ooorektomi tar läkaren bort livmodern och livmoderhalsen tillsammans med äggledarna och äggstockarna.
  • Vid en radikal hysterektomi tar läkaren bort livmodern tillsammans med de strukturer som finns runt omkring den, inklusive dina äggledare, äggstockar, en del av slidan, fettvävnad och lymfkörtlar. Det görs ofta om det finns en misstanke om eller diagnos av cancer.

Kirurgen kan utföra hysterektomin på olika sätt, bland annat med laparoskopi, genom buken eller slidan.

Hur länge ska man vänta innan man har sex?

Din läkare kommer att råda dig att vänta ungefär fyra till sex veckor innan du har sex efter en hysterektomi. Detta gör det möjligt för ärret från operationen att läka ordentligt och för eventuella vaginala blödningar eller flytningar att upphöra.

Om du känner att du inte är redo att ha sex efter sex veckor behöver du inte oroa dig. Varje person är annorlunda och behöver olika lång tid innan de är redo för sex.

Din läkare kommer att råda dig att vänta ungefär fyra till sex veckor innan du har sex efter en hysterektomi.

Om du upplever blödning efter att ha haft samlag efter en hysterektomi bör du besöka en läkare för att ta reda på orsaken. De kan erbjuda dig behandling och kontrollera att såren läker ordentligt.

Vilka är de fysiska förändringarna efter en hysterektomi?

Här är vad du kan förvänta dig efter en laparoskopisk hysterektomi. Du kan ha lätt smärta under de första dagarna efter operationen. Din läkare kommer att ge dig medicin för att lindra smärtan. Du kan också uppleva vaginal blödning och flytningar under några veckor som kräver att du använder bindor.

Om läkaren tar bort dina äggstockar under hysterektomin kommer du att genomgå omedelbar kirurgisk menopaus, oavsett hur gammal du är. I sådana fall kan din läkare erbjuda dig hormonersättningsbehandling.

Du kan ha lätt smärta under de första dagarna efter operationen. Din läkare kommer att ge dig medicin för att lindra smärtan.

Även om en eller båda dina äggstockar lämnas intakta kan de misslyckas inom fem år efter hysterektomi. Detta beror på att äggstockarna får en del av sin blodtillförsel via livmodern, som avlägsnas under operationen.

Könsdrift efter hysterektomi: förändras den?

Många kvinnors sexuella lust eller libido minskar inledningsvis efter en hysterektomi, men den återkommer när full återhämtning sker.

Enligt studier kan det dessutom ske en förbättring av din libido, sexuella aktivitet och kraften i din orgasm efter en hysterektomi.

Om du tappar intresset för sexuell aktivitet efter operationen kan du och din partner diskutera det för att förhindra att det blir en tyst fråga mellan er. Du kan också diskutera det med din läkare eller en rådgivare som specialiserat sig på att hantera sexuella frågor.

Om du tappar intresset för sexuell aktivitet efter operationen kan du och din partner diskutera det för att undvika att det blir en tyst fråga mellan er.

Förlust av sexlust efter en hysterektomi kan förvärras på grund av stress och relationsproblem, depression och eventuellt klimakteriebesvär. Även om dessa problem ofta löser sig efter en tid, om symtom och tecken på depression och klimakteriet kvarstår, ska du tala med din läkare om det. Behandling av symtom på klimakteriet kan indirekt öka din libido genom att förbättra din energinivå och ditt allmänna hälsotillstånd.

Orgasm efter hysterektomi: är det möjligt?

Att ha en hysterektomi innebär inte att du inte kommer att kunna få orgasm när du har sex. Dina blygdläppar och klitoris är fortfarande intakta och de är mycket känsliga.

Livmoderhalsens roll i en orgasm är inte känd. Enligt vissa experter kan det ha en negativ effekt att ta bort livmoderhalsen, medan andra har en annan uppfattning.

En genomgång av studier som jämförde total och subtotal hysterektomi hos kvinnor före klimakteriet visade att den sexuella funktionen påverkades på samma sätt i båda typerna. Hos vissa kvinnor minskade den sexuella känslan. Symtomen omfattade vaginal torrhet efter hysterektomi, minskad känsla vid vaginal penetration och mindre starka orgasmer.

Om ditt sexliv var bra före hysterektomin är det troligare att du bibehåller det efter operationen.

Om du hade tydliga sammandragningar av livmodern under orgasm innan du fick hysterektomi, så kanske du inte har dessa efter operationen.

Om ditt sexliv var bra före hysterektomin, så är det mer sannolikt att du bibehåller det efter operationen. För vissa kvinnor förbättras deras sexlust efter en hysterektomi. Detta kan bero på att de får lindring av de symtom på kraftiga blödningar eller kronisk smärta som var förknippade med livmoderproblemet.

Möjliga komplikationer efter en hysterektomi

Hysterektomi är bland de säkraste reproduktiva kirurgiska ingreppen. Precis som med alla andra operationer kan dock vissa möjliga komplikationer uppstå, bland annat:

  • Infektion och feber
  • Kraftig blödning efter eller under operationen
  • Skador på organen i närheten av livmodern eller urinvägarna
  • Bildning av blodproppar i benet, som kan flytta sig till lungorna
  • Hjärt- eller andningsproblem i samband med bedövning

Det kan hända att du måste stanna på sjukhus några dagar efter en hysterektomi. Hur länge du stannar beror på vilken typ av hysterektomioperation du fick tillsammans med den teknik som användes för att göra den. Du bör börja gå så snart som möjligt efter operationen för att förebygga blodproppar i benen. Din läkare kan också ge dig medicin för att förebygga blodproppar.

Här är några av de tillfälliga biverkningarna av en hysterektomi.

Störningar i blåsan och tarmen

Vissa kvinnor får förstoppning eller urinvägsinfektioner efter operationen. Du kan hantera båda dessa tillstånd enkelt. Det är en bra idé att öka ditt intag av fibrer och frukt. Drick mycket vätska för att hjälpa till med blås- och tarmrörelser.

Utsöndring från slidan

Du kan uppleva viss flytning och vaginal blödning efter en hysterektomi, som kan pågå i cirka sex veckor. Prata med din läkare om du får kraftiga vaginala blödningar, om du har starkt luktande vaginala flytningar eller om du passerar blodproppar.

Symtom från klimakteriet

Om dina äggstockar avlägsnas kan du uppleva symtom på klimakteriet efter operationen, bland annat:

  • Värmeböljor
  • Gråtlust
  • Ångest
  • Svettning

Din läkare kan ge dig hormonersättningsbehandling för att hantera dessa symtom.

Känslomässiga biverkningar

Du kan utveckla en känsla av sorg och förlust efter en hysterektomi. Känslan av förlust är vanligare hos kvinnor som ville bli gravida i framtiden eftersom du inte kan bli gravid efter en hysterektomi

Prata med din läkare om du utvecklar symtom på depression som inte blir bättre. De kan ge dig råd om behandlingsalternativ.

Andra kvinnor kan utveckla en känsla av att vara mindre kvinnlig. Du kan utveckla symtom på depression efter operationen. Prata med din läkare om du utvecklar symtom på depression som inte blir bättre. De kan ge dig råd om behandlingsalternativ.

Tips för bättre sex efter operationen

Här är några tips för att förbättra din sexlust efter en hysterektomi:

  • Var fysiskt aktiv. Att vara fysiskt aktiv kan bidra till att höja ditt humör, öka dina energinivåer och förbättra din kroppsuppfattning. Detta kan bidra till att förbättra ditt sexliv efter en hysterektomi.
  • Undvik att röka. Att röka cigaretter kan minska blodflödet till din vagina och även minska effekterna av hormonet östrogen. Detta kan göra sexuell upphetsning svårare.
  • Undvik alkohol och droger. Dessa kan bromsa kroppens reaktioner.
  • Ha sex oftare. Detta bidrar till att öka blodflödet till din vagina och håller vävnaderna friska.
  • Gör övningar för att stärka din bäckenbotten. Övningar som stärker din bäckenbotten hjälper till att öka blodflödet till slidan och stärker de muskler som engageras när du får orgasm.
  • Ta dig tid att bli upphetsad innan du har sex. Under upphetsning frigörs fukt i slidan som hjälper till att skydda vävnaderna och även gör sexet behagligt. Du kan också använda ett glidmedel (vattenbaserat) för att hjälpa till med vaginal torrhet efter en hysterektomi.
  • Undvik att använda produkter som kan irritera din vagina. Starka tvålar och bubbelbad kan irritera din vagina. Besök din läkare om du får vaginal irritation eller klåda eftersom det kan tyda på en infektion.
  • Prata med din läkare om produkter som påstås öka din sexlust. Vissa kvinnor använder produkter som krämer eller piller som innehåller hormonet testosteron. Dessa produkter är dock inte godkända av Food and Drug Administration för att behandla låg sexlust hos kvinnor. Se till att prata med din läkare om riskerna och fördelarna med att ta dessa läkemedel.

En sista kommentar om livet efter en hysterektomi

En hysterektomi kan permanent förändra vissa delar av ditt liv. Dina menstruationer kommer att upphöra, du kommer inte att bli gravid och du kan uppleva symtom på klimakteriet. Dessutom kan de symtom som du upplevde före operationen bli bättre. Om ditt sexliv var bra före operationen kommer du sannolikt att behålla det även efter operationen. Tack vare den lindring av livmodersymtomen som operationen tog itu med kan du till och med uppleva ett bättre sexliv efter hysterektomi.